Методика расчёта ТРГ

Расчёт ТРГ по Рикеттсу (Ricketts) онлайн

Robert M. Ricketts · 1960–1980-е

Широкий скелетный профиль

Анализ Рикеттса (Ricketts) даёт расширенный скелетный, вертикальный и зубоальвеолярный профиль на одной боковой цефалограмме. Robert M. Ricketts объединил сагитталь, рост, Wits и мягкотканные углы в одной логике отчёта. OrthoCalc реализует практический набор ядра, полный 33-factor Ricketts остаётся в развитии. Сложные случаи с сомнительным ANB и вопросом об эстетике губ часто начинают с этого пресета. Широкий отчёт удобен, когда короткой школы недостаточно.

5 бесплатных добавлений пациентов · попробуйте в деле · без подписки

Рикеттс (Ricketts)

О методике

Рикеттс предложил расширенный скелетный, вертикальный и зубоальвеолярный профиль на одной боковой цефалограмме. Robert M. Ricketts объединил сагитталь, показатели роста, Wits и отдельный мягкотканный блок в одной логике отчёта. Практический набор OrthoCalc отражает ключевые показатели ядра: полный 33-factor Ricketts остаётся в дорожной карте продукта. H-angle и Z-angle дают первый взгляд на профиль губ без смены ориентиров. Пресет помогает увидеть, как разные блоки цефалометрии складываются в единую таблицу.

На чём фокус расчёта

Скелетные углы SNA, SNB, ANB и Wits, вертикаль SN-MP и S-Go/N-Me, резцы I-NL и i-MP, мягкие ткани H-angle и Z-angle.

Когда применять в клинике

Удобна, когда короткой школы недостаточно и нужна более полная картина роста, вертикали и профиля на одном снимке. Подходит для сложных случаев с сомнительным ANB и одновременным вопросом об эстетике губ. Студентам пресет помогает связать углы с клиническим смыслом в одном PDF. При узком airway-вопросе добавляют McNamara airways, не ожидая от Ricketts полного скрининга сна. На разборе с куратором сопоставьте таблицу OrthoCalc с фото профиля, моделями и клиническим осмотром ВНЧС: цифры без контекста легко ошибочно интерпретировать.

Что считается в OrthoCalc

  • 22 ориентиров
  • 17 показателей
  • SNA: ∠ SNA — угол между линиями S–N и A–N (положение верхней челюсти относительно основания черепа)
  • SNB: ∠ SNB — угол между линиями S–N и B–N (положение нижней челюсти)
  • ANB: ∠ ANB — разность положений челюстей: угол между B–N и A–N
  • SN-MP: ∠ SN-MP — угол между S–N и касательной нижней челюсти K2–Me
  • SN-NL: ∠ SN-NL — ориентация нёбной плоскости PNS–ANS относительно S–N
  • NL-MP: ∠ NL-MP — угол между нёбной плоскостью и K2–Me
  • Ii: ∠ Ii — межрезцовый угол между осями резцов
  • I-NL: ∠ I-NL — наклон верхнего резца к нёбной плоскости
  • i-MP: ∠ i-MP — наклон нижнего резца B1–B2 к плоскости K2–Me
  • I-SN: ∠ I-SN — наклон верхнего резца A1–A2 к плоскости S–N
  • Go: ∠ Go — угол нижней челюсти между K1–Co и K2–Me
  • S-Go/N-Me: S-Go/N-Me (%) — отношение задней высоты лица к передней
  • Wits: Wits (мм) — расстояние между проекциями A и B на окклюзионную плоскость ii–P6
  • H-angle: ∠ H-angle (Holdaway) — угол при N между линиями N–PogSoft и N–Pn
  • E-Ls: E-Ls (мм) — расстояние от Ls до эстетической линии Pn–PogSoft (+ — губа впереди линии)
  • E-Li: E-Li (мм) — расстояние от Li до эстетической линии Pn–PogSoft (+ — губа впереди линии)
  • Z-angle: ∠ Z-angle (Merrifield) — угол между плоскостью S–N и линией PogSoft–Li (замена FH)

Блоки показателей Ricketts для резидента

Ricketts учит читать сагитталь вместе с Wits и вертикалью SN-MP. S-Go/N-Me связывает рост с типом лица. Резцовый блок I-NL и i-MP показывает компенсацию. H-angle и Z-angle дают первый мягкотканный слой без Holdaway. Студенту полезно распечатать PDF и подписать блоки цветом на разборе с куратором.
  • SNA, SNB, ANB, Wits — сагитталь
  • SN-MP, S-Go/N-Me — вертикаль
  • I-NL, i-MP, Ii — резцы
  • H-angle, Z-angle — мягкие ткани

Разметка: скелет плюс мягкие ткани

Мягкотканные точки чувствительны к контрасту снимка: PogSoft и губы размечайте по контуру, не по догадке. Wits зависит от окклюзионной плоскости. При смазанном Go вертикаль SN-MP интерпретируйте осторожно. Повторяемость трассировки важнее гонки за «идеальными» миллиметрами.
  • Pn, Ls, Li, PogSoft — профиль
  • Сначала скелет, затем мягкие ткани
  • Не дублируйте Pog костный и PogSoft
  • Качество снимка критично для губ

Сочетания и ограничения

Ricketts не заменяет McNamara airways при храпе. Björk и Jarabak глубже в тип роста с Articulare и индексом S-Go/N-Me. Holdaway точнее для E-line при решении об экстракции. OrthoCalc позволяет добавить узкие пресеты после широкого Ricketts на том же снимке.
  • Jarabak / Björk — углублённый рост
  • McNamara airways — глотка
  • Slavicek — OP–FH
  • 33-factor — не весь в продукте

Попробуйте в деле — бесплатно

Попробуйте в деле

Загрузите боковую телерентгенограмму в OrthoCalc, расставьте ориентиры и получите расчёт по методике Рикеттс онлайн — без установки программ. Попробуйте в деле бесплатно.

  • Готовый пресет методики на вашем снимке
  • Таблица углов и линейных показателей со справочными нормами по расе (европеоидная, восточноазиатская, африканская)
  • Сохранение в карте пациента и экспорт в PDF
  • 5 бесплатных добавлений пациентов на старте

Частые вопросы

Как сделать анализ Рикеттса онлайн?
Зарегистрируйтесь в OrthoCalc, загрузите боковую ТРГ, выберите пресет Ricketts и разметьте ориентиры скелета, резцов и мягких тканей. Таблица ключевых показателей появится с нормами по расе.
Полный 33-factor Ricketts уже доступен?
Полный 33-factor Ricketts пока не входит в ядро OrthoCalc. Доступны ключевые углы сагиттали, вертикали, Wits, резцов и базовые мягкотканные H-angle и Z-angle по текущей разметке.
Как студенту не утонуть в широком отчёте?
Разбейте отчёт на блоки: сагитталь SNA, SNB, ANB и Wits, затем вертикаль SN-MP и S-Go/N-Me, затем резцы и мягкие ткани. Запишите один клинический вывод на блок, не пытайтесь интерпретировать все строки сразу на первом разборе.
Кому подходит расширенный профиль Ricketts?
Ricketts подходит, когда короткой школы недостаточно и нужна связная картина роста, вертикали и профиля на одном снимке. Особенно при II классе с компенсацией резцов и вопросом о губах.
Чем Ricketts отличается от Tübingen?
Ricketts шире по мягким тканям, Tübingen добавляет линейные длины челюстей и университетскую группировку блоков. Обе методики можно сравнить в OrthoCalc переключением пресета без новой разметки.