Анализ Даунса (Downs) сохраняет исторический каркас боковой ТРГ: William B. Downs систематизировал SNA, SNB, ANB и связку резцов с SN и плоскостью нижней челюсти в середине XX века. В OrthoCalc пресет удобен для учебного сравнения со Steiner и Schwarz на одной разметке. Ординатор видит, как классические углы сходятся или расходятся между школами в одном PDF-отчёте. Удобен как эталон для сверки классических углов на кафедре.
5 бесплатных добавлений пациентов · попробуйте в деле · без подписки
О методике
Анализ Даунса — один из ранних систематизированных подходов к боковой ТРГ, на котором выросли многие последующие школы. William B. Downs описал сагиттальный профиль через SNA, SNB и ANB и связал его с наклоном резцов к SN и плоскости нижней челюсти. Набор сохраняет исторический каркас для учебного сравнения с Steiner, Schwarz и Schmüth на одной разметке. SN-MP и межрезцовый угол Ii дополняют сагитталь базовой вертикалью и балансом резцов. В OrthoCalc пресет даёт классический сагиттально-резцовый отчёт без перегрузки таблицы.
На чём фокус расчёта
Сагиттальные углы SNA, SNB, ANB, SN-MP, наклон резцов i-MP и I-SN, межрезцовый угол Ii.
Когда применять в клинике
Подходит для сопоставления с историческими нормами и демонстрации классических углов ординаторам. На приёме Downs удобен как эталонный сагиттально-резцовый срез рядом со Steiner или Schwarz. Не заменяет оценку типа роста: для вертикали смотрят Jarabak или Björk. При планировании лечения к Downs добавляют Wits при сомнительном ANB и Holdaway при вопросе об экстракции по профилю. На разборе с куратором сопоставьте таблицу OrthoCalc с фото профиля, моделями и клиническим осмотром ВНЧС: цифры без контекста легко ошибочно интерпретировать.
Что считается в OrthoCalc
12 ориентиров
7 показателей
SNA: ∠ SNA — угол между линиями S–N и A–N (положение верхней челюсти относительно основания черепа)
SNB: ∠ SNB — угол между линиями S–N и B–N (положение нижней челюсти)
ANB: ∠ ANB — разность положений челюстей: угол между B–N и A–N
SN-MP: ∠ SN-MP — угол между S–N и касательной нижней челюсти K2–Me
Downs ввёл привычную тройку SNA, SNB, ANB и показал, как резцы компенсируют скелет. SN-MP даёт первый взгляд на вертикаль нижней челюсти. Ii связывает наклоны верхних и нижних резцов. При разборе кейса запишите углы и одну клиническую гипотезу, которую они поддерживают. Сравнение с Schwarz учит читать NL–MP параллельно с ANB.
SNA, SNB, ANB — скелетный класс
I-SN, i-MP — резцовая компенсация
Ii — межрезцовый баланс
SN-MP — наклон нижней челюсти
Разметка и типичные ошибки
Базовые точки S, N, A и B задают все углы Downs. Проверяйте симметрию SN при наклоне головы на снимке. Оси резцов проводят по длинной оси коронки. При повторной ТРГ используйте те же правила трассировки, иначе динамика углов будет ложной. SN-MP чувствителен к положению Me и Go.
Проверка качества снимка до трассировки
Go и Me на кортикальном контуре
Оси резцов по центру коронок
Симметрия SN — маркер наклона головы
Сочетания и ограничения
Downs не измеряет Wits и длины челюстей: при пограничном классе добавьте Wits или McNamara. Jarabak и Björk закрывают тип роста. Holdaway и Merrifield нужны для губ. OrthoCalc позволяет переключать пресеты на одной разметке, не возвращаясь к бумажной трассировке.
McNamara — длины челюстей
Wits — уточнение ANB
Tweed — фокус на i-MP
Schwarz — NL и MP в одном отчёте
Попробуйте в деле — бесплатно
Попробуйте в деле
Загрузите боковую телерентгенограмму в OrthoCalc, расставьте ориентиры и получите расчёт по методике Даунс онлайн — без установки программ. Попробуйте в деле бесплатно.
Готовый пресет методики на вашем снимке
Таблица углов и линейных показателей со справочными нормами по расе (европеоидная, восточноазиатская, африканская)
Зарегистрируйтесь в OrthoCalc, загрузите боковую телерентгенограмму, выберите пресет Downs и разметьте ориентиры. Сагиттальные углы и резцовый блок появятся в таблице с нормами по расе и сохранятся в карте пациента.
Какие показатели входят в пресет Downs?
SNA, SNB, ANB, SN-MP, межрезцовый угол Ii, наклоны i-MP и I-SN входят в пресет Downs. Набор близок к Steiner, различия в акцентах школы и составе отчёта. Оба пресета можно сравнить на одном снимке без повторной трассировки.
Зачем Downs, если есть Steiner?
Для исторической сверки и экзаменационных разборов: многие учебники ссылаются на Downs как на первоисточник угловой схемы. На приёме обе школы дают схожие числа при одной разметке S, N, A и B.
Можно ли сравнить Downs и Steiner на одном снимке?
Переключите пресет в OrthoCalc без повторной трассировки и сравните таблицы Steiner и Downs в PDF для протокола. Это ускоряет учебный разбор и показывает стабильность углов при смене школы.
Что добавить к Downs при планировании лечения?
Тип роста добавьте через Jarabak, Wits при сомнительном ANB и Holdaway при вопросе об экстракции по профилю. Downs сам по себе не описывает губы и дыхательные пути на боковой ТРГ.
Мы используем технические данные браузера для работы сайта, авторизации и аналитики. Сторонние сервисы (в том числе Яндекс.Метрика) также могут сохранять данные в вашем браузере.
