Оцените гипо- или гипердивергентный паттерн по SN-MP, Go, NL-MP и S-Go/N-Me. Вертикальный тип влияет на механику, якоря и склонность к экстракции при II классе. OrthoCalc считает показатели Jarabak, Steiner и Ricketts в одном сценарии. Попробуйте в деле — без установки программ.
5 бесплатных добавлений пациентов · попробуйте в деле · без подписки
О сценарии
Вертикальный тип лица описывает, насколько нижняя челюсть и лицевой скелет «растянуты» по вертикали относительно основания черепа. При гипердивергенции (SN-MP выше нормы, часто Go > 133°) ретракция резцов склонна открывать прикус, и при II классе чаще обсуждают экстракцию четырёх премоляров. При гиподивергенции (SN-MP ниже нормы) втягивание и некоторые схемы экстракции могут углубить прикус, что критично для II/2 и глубокого прикуса. Сценарий объединяет SN-MP, Go, NL-MP и S-Go/N-Me, чтобы вы не опирались на один угол. У взрослого тип роста не меняется, но задаёт механические ограничения на всё лечение. OrthoCalc показывает, как вертикальный паттерн связан со смежными сценариями экстракции и глубокого прикуса.
Когда применять
Откройте сценарий перед выбором схемы экстракции при Class II div 1, при планировании механики с вертикальным контролем и при сочетании скелетного II класса с глубоким прикусом. Его стоит пройти после «Скелетного класса», если сагиттальная проблема уже ясна, а вопрос смещается к вертикали. У взрослых паттерн стабилен, но определяет риск открытия или углубления прикуса на всём этапе ортодонтии.
NL-MP — Дивергенция нёбной и мандибулярной плоскостей
S-Go/N-Me — Пропорции задней и передней высоты лица
Ограничения
У взрослых тип роста не меняется, но сохраняет механическое значение.
Как читать вертикальные показатели
SN-MP и Go отражают наклон нижней челюсти, NL-MP добавляет ориентир по верхней челюсти, а S-Go/N-Me описывает пропорции нижней трети лица. Если SN-MP и Go указывают в разные стороны, перепроверьте точки Me, Go и разметку мандибулярной плоскости. На практике удобно сначала отнести пациента к гипо- или гипердивергенции по SN-MP, затем подтвердить Go и пропорциями.
SN-MP — базовый ориентир вертикального типа
Go подтверждает наклон нижней челюсти
S-Go/N-Me помогает при пограничных углах
NL-MP учитывает вклад верхней челюсти
Сверяйте несколько показателей, а не один порог
Что сценарий не заменяет
Вертикальный тип на ТРГ не измеряет высоту прикуса в миллиметрах и не заменяет клиническую оценку глубокого прикуса на моделях. Мягкие ткани, привычки и дыхание влияют на осмотр, но не входят в расчёт. Сценарий не выбирает брекеты или элайнеры и не подставляет КЛКТ вместо боковой ТРГ для оценки сустава.
Overbite и overjet снимайте клинически и на моделях
Фото профиля дополняет, но не дублирует SN-MP
Временная ротация головы на снимке искажает углы
План якорей и интрузия требуют клинического контекста
Один показатель не отменяет осмотр ВНЧС при жалобах
Попробуйте в деле — бесплатно
Попробуйте в деле
Загрузите боковую телерентгенограмму в OrthoCalc, выберите сценарий «Вертикальный тип лица» и получите структурированный отчёт с ключевыми показателями — без установки программ. Попробуйте в деле бесплатно.
Какие показатели определяют вертикальный тип в OrthoCalc?
Сценарий использует SN-MP, угол Go, NL-MP и отношение S-Go/N-Me. После разметки ориентиров все значения появляются в таблице с нормами и в блоке интерпретации сценария.
Как вертикальный тип влияет на экстракцию при II классе?
При гипердивергентном типе литература чаще обсуждает экстракцию четырёх премоляров для контроля вертикали. При гиподивергентном типе чаще рассматривают только верхние премоляры или отказываются от удаления. Сценарий «Экстракция при II/1» учитывает эту связку вместе с ANB.
Как учиться отличать гипо- и гипердивергенцию?
Сгруппируйте несколько своих снимков по SN-MP выше и ниже нормы и для каждой группы сравните Go и S-Go/N-Me. Обратите внимание, как при низком SN-MP сценарий «Глубокий прикус / II/2» чаще срабатывает раньше, чем сценарий экстракции при II/1.
Можно ли совместить с оценкой скелетного класса?
Да. В OrthoCalc сценарии дополняют друг друга: после «Скелетного класса» откройте «Вертикальный тип» на том же снимке. Повторная разметка не нужна.
Меняется ли вертикальный тип у взрослого во время лечения?
Скелетный вертикальный паттерн у взрослого стабилен. Ортодонтия может изменить положение зубов и мягких тканей, но SN-MP как ориентир типа роста остаётся тем же на протяжении плана.
Мы используем технические данные браузера для работы сайта, авторизации и аналитики. Сторонние сервисы (в том числе Яндекс.Метрика) также могут сохранять данные в вашем браузере.
